2.В. В стационар поступил больной с подозрением на туберкулёз. Диагноз подтвердился. Врачи считают необходимым обследовать близких родственников, но пациент настаивает на неразглашении диагноза родным. Он угрожает подать иск о компенсации морального вреда в случае разглашения врачебной тайны. 1. Как поступить лечащему врачу? 2. Назовите основания для разглашения врачебной тайны без согласия пациента.

1. Врач должен уважать право пациента на врачебную тайну и не сообщать диагноз родственникам только потому, что они являются близкими. Следует разъяснить пациенту необходимость обследования контактных лиц, предложить ему дать согласие на информирование родственников и организовать обследование через уполномоченные службы здравоохранения. Сведения можно передать без согласия лишь при наличии предусмотренного законом основания, раскрывая только необходимый объём информации.

2. По статье 13 Федерального закона № 323-ФЗ разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина допускается в установленных законом случаях. В частности, это возможно при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также для обследования и лечения гражданина, который из-за своего состояния не способен выразить волю, и в иных прямо предусмотренных законом ситуациях. Само по себе требование врачей обследовать родственников не даёт права сообщить им диагноз напрямую: необходимо действовать в рамках законной противоэпидемической процедуры и учитывать конкретное основание для передачи сведений.

Ответ: диагноз нельзя сообщать родственникам без согласия пациента, если нет предусмотренного законом основания. При наличии угрозы распространения инфекции сведения могут быть переданы в установленном законом порядке.