Ответ:

Данные о получателе и дате в задании не указаны, поэтому ниже приведён условный образец. При необходимости замените имя и дату своими.

Расписка

Я, Иванов Иван Иванович, получил в кассе театра 11 (одиннадцать) билетов на детский спектакль.

Дата: ____________ Подпись: ____________