Ответ:

Сначала выполняем действие в скобках, затем умножение и деление слева направо, после этого вычитание:

45 − 12 = 33.

4 · 33 : 11 − 4 = 132 : 11 − 4 = 12 − 4 = 8.

Ответ: 8.