Краткое пояснение: Необходимо оценить состояние пациента, выявить нарушенные потребности, обучить сбору мокроты и выполнить назначенную медицинскую манипуляцию.
Задание 1: Оценка состояния пациента и определение нарушенных потребностей
- Общее состояние: Тяжелое.
- Жалобы: Повышение температуры, слабость, кашель с гнойной мокротой.
- Объективные данные:
- Температура: 39,5° С (высокая).
- ЧДД: 35 в мин (учащенное дыхание).
- Пульс: 110 ударов в минуту (тахикардия).
- АД: 180/105 мм рт.ст. (гипертензия).
- Сатурация: 89% (снижена).
- Нарушенные потребности:
- Потребность в поддержании нормальной температуры тела.
- Потребность в достаточном дыхании.
- Потребность в поддержании нормального кровообращения.
- Потребность в отдыхе и сне из-за слабости.
Задание 2: Обучение пациента сбору мокроты на общий анализ
- Объяснить пациенту цель и важность сбора мокроты для диагностики.
- Обучить правильной технике сбора:
- Утром натощак.
- После полоскания рта кипяченой водой.
- Сделать несколько глубоких вдохов и выдохнуть в стерильный контейнер.
- Плотно закрыть контейнер и доставить в лабораторию.
- Оформить медицинскую документацию:
- Направление в лабораторию.
- Отметку о проведении инструктажа пациента.
Задание 3: Выполнение медицинской манипуляции по листу назначения
- Внимательно изучить лист назначения врача.
- Подготовить необходимое оборудование и медикаменты.
- Выполнить манипуляцию согласно назначению (например, инъекцию, перевязку и т.д.).
- Оформить медицинскую документацию:
- Отметку о выполнении манипуляции в листе назначения.
- Запись о реакции пациента на манипуляцию.
Ответ: Оценка состояния проведена, нарушенные потребности определены, пациент обучен сбору мокроты, медицинская манипуляция выполнена в соответствии с назначением.