Вопрос:

Промежуточная аттестация по специальности 34.02.01 Сестринское дело ПМ 04. Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и состояниях. Раздел 1. Осуществление сестринского ухода за пациентами в условиях медицинской организации и на дому. МДК 04.01. Общий уход за пациентами. Курс 1 Вариант 1 Инструкция: Внимательно прочтите задачу и выполните задания по оценке состояния пациента; медицинским манипуляциям при оказании медицинской помощи пациенту; осуществлению ухода за пациентом; обучению пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода. Последовательность выполнения заданий значения не имеет. ЗАДАЧА № 1 В пульмонологическом отделении в палате ПИТ находится пациент, 35 лет. При сестринском обследовании выявлены жалобы на повышение температуры, слабость, кашель с гнойной мокротой. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,5° С, ЧДД 35 в мин, пульс 110 удара в минуту, АД 180/105 мм рт.ст., сатурация 89%. Задания: 1. Проведите оценку объективного состояния пациента, определите нарушенные потребности. Коды: 4.1. 2. Обучите пациента сбору мокроты на общий анализ. Оформите медицинскую документацию. Коды: 4.3.; 4.4. 3. Выполните медицинскую манипуляцию в соответствии с листом назначения. Оформите медицинскую документацию. Коды: 4.2.

Смотреть решения всех заданий с листа

Ответ:

Краткое пояснение: Необходимо оценить состояние пациента, выявить нарушенные потребности, обучить сбору мокроты и выполнить назначенную медицинскую манипуляцию.

Задание 1: Оценка состояния пациента и определение нарушенных потребностей

  • Общее состояние: Тяжелое.
  • Жалобы: Повышение температуры, слабость, кашель с гнойной мокротой.
  • Объективные данные:
    • Температура: 39,5° С (высокая).
    • ЧДД: 35 в мин (учащенное дыхание).
    • Пульс: 110 ударов в минуту (тахикардия).
    • АД: 180/105 мм рт.ст. (гипертензия).
    • Сатурация: 89% (снижена).
  • Нарушенные потребности:
    • Потребность в поддержании нормальной температуры тела.
    • Потребность в достаточном дыхании.
    • Потребность в поддержании нормального кровообращения.
    • Потребность в отдыхе и сне из-за слабости.

Задание 2: Обучение пациента сбору мокроты на общий анализ

  • Объяснить пациенту цель и важность сбора мокроты для диагностики.
  • Обучить правильной технике сбора:
    • Утром натощак.
    • После полоскания рта кипяченой водой.
    • Сделать несколько глубоких вдохов и выдохнуть в стерильный контейнер.
    • Плотно закрыть контейнер и доставить в лабораторию.
  • Оформить медицинскую документацию:
    • Направление в лабораторию.
    • Отметку о проведении инструктажа пациента.

Задание 3: Выполнение медицинской манипуляции по листу назначения

  • Внимательно изучить лист назначения врача.
  • Подготовить необходимое оборудование и медикаменты.
  • Выполнить манипуляцию согласно назначению (например, инъекцию, перевязку и т.д.).
  • Оформить медицинскую документацию:
    • Отметку о выполнении манипуляции в листе назначения.
    • Запись о реакции пациента на манипуляцию.

Ответ: Оценка состояния проведена, нарушенные потребности определены, пациент обучен сбору мокроты, медицинская манипуляция выполнена в соответствии с назначением.

ГДЗ по фото 📸
Подать жалобу Правообладателю