Преобразуем первое слагаемое:
$$ \frac{x-2}{4x+8} = \frac{x-2}{4(x+2)} $$
Преобразуем второе слагаемое:
$$ \frac{x+2}{4x-8} = \frac{x+2}{4(x-2)} $$
Преобразуем третье слагаемое:
$$ \frac{4}{x^2-4} = \frac{4}{(x-2)(x+2)} $$
Получаем выражение:
$$ \frac{x-2}{4(x+2)} - \frac{x+2}{4(x-2)} + \frac{4}{(x-2)(x+2)} = $$
Приведем дроби к общему знаменателю: общий знаменатель равен $$4(x-2)(x+2)$$.
Тогда:
$$ \frac{(x-2)(x-2)}{4(x+2)(x-2)} - \frac{(x+2)(x+2)}{4(x-2)(x+2)} + \frac{4\cdot 4}{4(x-2)(x+2)} = \frac{(x-2)^2 - (x+2)^2 + 16}{4(x-2)(x+2)} = $$
Раскроем скобки:
$$ \frac{x^2 - 4x + 4 - (x^2 + 4x + 4) + 16}{4(x-2)(x+2)} = \frac{x^2 - 4x + 4 - x^2 - 4x - 4 + 16}{4(x-2)(x+2)} = $$
$$ = \frac{-8x + 16}{4(x-2)(x+2)} = \frac{-8(x - 2)}{4(x-2)(x+2)} = \frac{-2}{x+2} $$
Ответ: $$ \frac{-2}{x+2} $$