Краткое пояснение: Необходимо оценить состояние пациента, оказать необходимый уход и выполнить манипуляцию в соответствии с назначением.
Задание 1: Оценка состояния пациента и определение нарушенных потребностей
- Оценить общее состояние пациента: состояние средней степени тяжести, температура 37,8°C, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 102 в мин., ЧДД 28 в мин.
- Выявить жалобы пациента: ноющие боли в поясничной области, головная боль, однократная рвота.
- Определить нарушенные потребности: потребность в обезболивании, отдыхе, восстановлении водно-электролитного баланса.
Задание 2: Уход за пациентом при рвоте
- Обеспечить пациенту удобное положение (полусидя или на боку), чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс.
- Предоставить емкость для рвотных масс и салфетки.
- После рвоты: прополоскать рот и умыть пациента.
- Оценить характер и объем рвотных масс.
- Задокументировать эпизод рвоты, включая время, объем, характер рвотных масс и состояние пациента.
Задание 3: Выполнение медицинской манипуляции по листу назначения
- Уточнить назначение врача в листе назначения.
- Подготовить необходимое оборудование и медикаменты.
- Выполнить манипуляцию строго по инструкции и с соблюдением правил асептики и антисептики.
- Задокументировать выполненную манипуляцию, указав время, дозу, способ введения и реакцию пациента.
Ответ: Выполнена оценка состояния пациента, оказан уход при рвоте и выполнена медицинская манипуляция в соответствии с листом назначения.