Контрольные задания > Задача № 5. Больной 36 лет, поступил в хирургическое отделение с обширными ранениями нижних конечностей. Произведена инъекция 0,5 мл неразведенной противостолбнячной сыворотки. Через несколько минут у больного появилось возбуждение, слезотечение, ранорея, участилось дыхание (до 34 в мин), пульс 85 уд./мин. АД 130/100 мм рт. ст. Тяжесть состояния больного нарастала. Появился спастический сухой кашель, экспираторная одышка, рвота. Кожные покровы стали цианотичны, пульс нитевидным, число сердечных сокращений снизилось до 55 уд./мин, тоны сердца глухие, АД упало до 65/40 мм рт. ст. Больной покрылся холодным липким потом и потерял сознание. Произошла непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Появились судороги в виде фибриллярных подергиваний отдельных мышечных групп. Диагноз: Анафилактический шок. 1. К какому виду гиперчувствительности (ГЗТ или ГНТ) относится анафилактический шок? 2. Назовите антитела, участвующие в развитии анафилаксии. 3. Назовите фазы аллергических реакций. 4. Какие стадии в клинической картине анафилактического шока?
Вопрос:
Задача № 5. Больной 36 лет, поступил в хирургическое отделение с обширными ранениями нижних конечностей. Произведена инъекция 0,5 мл неразведенной противостолбнячной сыворотки. Через несколько минут у больного появилось возбуждение, слезотечение, ранорея, участилось дыхание (до 34 в мин), пульс 85 уд./мин. АД 130/100 мм рт. ст. Тяжесть состояния больного нарастала. Появился спастический сухой кашель, экспираторная одышка, рвота. Кожные покровы стали цианотичны, пульс нитевидным, число сердечных сокращений снизилось до 55 уд./мин, тоны сердца глухие, АД упало до 65/40 мм рт. ст. Больной покрылся холодным липким потом и потерял сознание. Произошла непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Появились судороги в виде фибриллярных подергиваний отдельных мышечных групп. Диагноз: Анафилактический шок. 1. К какому виду гиперчувствительности (ГЗТ или ГНТ) относится анафилактический шок? 2. Назовите антитела, участвующие в развитии анафилаксии. 3. Назовите фазы аллергических реакций. 4. Какие стадии в клинической картине анафилактического шока?
1. Анафилактический шок относится к немедленному типу гиперчувствительности (ГНТ). 2. В развитии анафилаксии участвуют иммуноглобулины класса E (IgE). 3. Фазы аллергических реакций: немедленная (через минуты после контакта с аллергеном) и замедленная (через несколько часов). 4. Стадии анафилактического шока: легкая, средней тяжести, тяжелая.