Алгебра
Английский
Биология
География
Геометрия
История
Русский
Обществознание
Физика
Химия
Информатика
Литература
МатематикаВопрос:
Задача 2 Вы медицинская сестра терапевтического отделения. Поступил больной 33 лет, с жалобами на чувство нехватки воздуха, удушье, одышку и боли в правом боку. Из анамнеза: утром при поднятии тяжести внезапно почувствовал боли в правом боку, а затем чувство «нехватки воздуха». Страдает бронхоэктатической болезнью в течении 10 лет. Объективно: резко ослабленное дыхание в правом боку, перкуторно коробочный звук. АД 170/100 мм рт. ст., пульс 118 уд/мин. Выражена подкожная эмфизема. На рентгенограмме органов грудной клетки выявляется: справа в области корня легкого отмечается треугольной формы гомогенное затемнение, остальное легочное поле характеризуется равномерным просветлением. Задания Определите неотложное состояние, развившееся у пациента и обоснуйте его. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Ответ:
Неотложное состояние:
- Спонтанный пневмоторакс (вероятнее всего, вторичный, на фоне бронхоэктазов).
- Признаки: внезапная боль в груди, одышка, ослабленное дыхание, коробочный звук при перкуссии, подкожная эмфизема, изменения на рентгенограмме.
Алгоритм оказания неотложной помощи:
- Обеспечить проходимость дыхательных путей.
- Оксигенотерапия (подача кислорода).
- Мониторинг жизненно важных функций (АД, пульс, сатурация).
- Вызвать врача для проведения плевральной пункции или дренирования плевральной полости.
Похожие
- Задача 1 Вы медицинская сестра детского дошкольного учреждения. К вам обращается взволнованная воспитательница: ребенок 5 лет во время игры с мелкими деталями конструктора внезапно начал задыхаться. Объективно состояние тяжелое, кожа лица с багровым оттенком. Слизистые цианотичны, на глазах слезы, не говорит, поверхностные вены шеи выбухают, наблюдается втяжение межреберных промежутков при вдохе. Задания Определите неотложное состояние, развившееся у пациента и обоснуйте его. Какой метод используют в качестве медицинской помощи у ребенка 5-ти лет. Какие варианты метода используют в качестве медицинской помощи у детей 3-х лет и новорожденных (картинки).
- Задача 3 Вы медицинская сестра подросткового кабинета. К вам обратилась девочка 12 лет. Сидит на кровати, опираясь руками о край. Лицо одутловатое, покрыто испариной. Дыхание с сухими жужжащими хрипами, кашель сухой, мокрота не отделяется. В анамнезе - аллергический дерматоз, особенно весной. Задания Определите неотложное состояние, развившееся у пациента и обоснуйте его. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. Дать определение небулайзера.
