Задание 2. Экспертиза рецептов (анализ ошибок). Для каждого варианта укажите, действителен ли рецепт, перечислите ошибки (если есть), напишите, какое решение примет фармацевт и какие отметки нужно сделать. Вариант 1. Рецепт на бланке № 107-1/у: «Rp.: Sol. Morphini 1% — 1 ml, D.t.d. № 10 amp. S. По 1 мл подкожно при болях». Дата — сегодня, подпись и печать врача есть, штамп МО есть. Вариант 2. Рецепт на бланке № 148-1/у-88: «Rp.: Tab. Pregabalin 75 mg № 56, D.S. По 1 таб. 2 раза в день». Дата — 3 месяца назад, остальные реквизиты в порядке. Вариант 3. Рецепт на бланке № 107/у-НП: выписано два препарата — морфин и диазепам; количество морфина указано цифрами, подпись главного врача отсутствует.

Оценка дана по описаниям вариантов и правилам оформления рецептов, указанным в задании. Фармацевт не должен отпускать препарат по рецепту, который не соответствует обязательным требованиям; конкретное оформление отметок следует сверять с действующим порядком.

1. Вариант 1 — недействителен. Морфин — наркотическое средство списка II; для него нужен специальный бланк 107/у-НП, а не 107-1/у. Кроме того, количество наркотического препарата должно быть оформлено по специальным требованиям, включая указание количества прописью. Наличие даты, подписи, печати врача и штампа медицинской организации не устраняет эти нарушения.

   Решение фармацевта: не отпускать морфин по этому рецепту. Сообщить ответственному лицу аптеки; оформить и зарегистрировать отказ, поставить предусмотренную отметку о недействительности и действовать по процедуре для дефектных рецептов.

2. Вариант 2 — просрочен, отпуск по нему не производится. Прегабалин оформляется на бланке 148-1/у-88. Указанный бланк соответствует типу препарата, а назначенные количество и режим сами по себе не позволяют заключить об ошибке из описания. Однако дата трёхмесячной давности превышает срок действия рецепта.

   Решение фармацевта: не отпускать препарат по просроченному рецепту; разъяснить, что требуется новый рецепт. Сделать отметку и учётную запись согласно действующему порядку для рецепта с истёкшим сроком действия.

3. Вариант 3 — недействителен. В одном рецепте объединены два препарата, для которых требуются разные правила оформления: морфин — наркотическое средство списка II, диазепам — психотропное вещество списка III. Количество морфина указано только цифрами, а обязательная подпись главного врача или уполномоченного лица отсутствует. Эти нарушения не позволяют отпустить препараты по описанному рецепту.

   Решение фармацевта: не отпускать препараты; назначение должно быть переоформлено на соответствующих бланках с соблюдением требований к количеству морфина и необходимым подписям. Зафиксировать отказ и отметить недействительность рецепта по установленной процедуре.