Ответ:

Директору школы № 15
от ученика 7-го класса Иванова Ивана

Объяснительная записка

Я, Иванов Иван, отсутствовал на занятиях 12 октября по причине посещения врача. Пропущенный учебный материал обязуюсь изучить самостоятельно. Медицинскую справку прилагаю.

13 октября
Иванов И. И.

Точный вид записки в обрезанной части условия неразборчив; приведён законченный пример объяснительной записки в официально-деловом стиле.