Ответ:

Директору школы
от ученицы ____ класса
Петровой Анны ____________________

Заявление

Прошу освободить меня от занятий 10 марта в связи с посещением врача.

Дата: ____________    Подпись: ____________

В исходных данных не указаны отчество и класс, поэтому оставлены места для их заполнения.