ЗАДАЧА № 1 Медсестра школьного медпункта оказывает помощь ученику, упавшему на перемене с опорой на правую кисть. При расспросе выявлено, что ребенок жалуется на боль в нижней трети правого предплечья, не может пользоваться конечностью. При осмотре она обнаружила деформацию в нижней трети предплечья, отек. Общее состояние ребенка ближе к удовлетворительному, пульс 88 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 100/70 мм рт. ст. Дыхание через нос свободное, 18 в мин. ЗАДАНИЯ 1. Определите характер повреждения. ПК 5.1 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа. ПК 5.2 3. Правила определения группы крови 5.4

Ответ: 1. Вероятнее всего, у ученика перелом предплечья. 2. Алгоритм действий медсестры и правила определения группы крови описаны ниже.

1. Определите характер повреждения.
   • Осмотрите место повреждения.
   • Оцените общее состояние ученика.
   • Спросите о характере боли.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
   • Успокойте ученика. Мотивация: снизить уровень стресса и тревоги.
   • Обеспечьте неподвижность поврежденной руки. Мотивация: предотвратить дальнейшее смещение костей и уменьшить боль.
   • Приложите холод к месту перелома. Мотивация: уменьшить отек и боль.
   • Вызовите скорую помощь или организуйте транспортировку в травмпункт. Мотивация: для квалифицированной медицинской помощи и диагностики.
   • Сообщите родителям или опекунам о случившемся. Мотивация: информировать о состоянии ребенка и дальнейших действиях.
3. Правила определения группы крови.
   • Подготовьте необходимые материалы: спирт, стерильные салфетки, ланцет, предметные стекла, цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ, физиологический раствор, стеклянные палочки.
   • Продезинфицируйте палец пациента спиртом.
   • Сделайте прокол ланцетом и нанесите капли крови на предметное стекло.
   • Добавьте на каждую каплю крови цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ.
   • Перемешайте кровь с реагентами стеклянными палочками.
   • Наблюдайте за реакцией агглютинации в течение 5 минут.
   • Интерпретируйте результаты:
   • Если агглютинация произошла с анти-А - группа крови A.
   • Если агглютинация произошла с анти-В - группа крови B.
   • Если агглютинация произошла с анти-АВ - группа крови AB.
   • Если агглютинация не произошла ни с одним из реагентов - группа крови 0.

Ответ: 1. Вероятнее всего, у ученика перелом предплечья. 2. Алгоритм действий медсестры и правила определения группы крови описаны выше.