Задача №11 У девочки 12-ти лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, она резко побледнела, кожа покрылась холодным липким потом. Ребёнок медленно опустился на пол, потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд/мин., АД 60/30 мм рт.ст Дыхание поверхностное, 20 в 1 мин. Зрачки расширены, реакция на свет ослаблена. Задания: 1. Определите состояние девочки (ПК 5.1 - 5.4.; ОК 1- ОК 9;) 2. Неотложная помощь и тактика медсестры при данном состоянии (ПК 5.1.; ОК 1 – ОК 9) 3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления (ПК 5.1,.5.2, 5.3, 5.4 ОК 1 – ОК 9);

Ответ: 1. Обморок (синкопе).

1. Определите состояние девочки: Обморок (синкопе).
2. Неотложная помощь и тактика медсестры:
   • Положите девочку на спину, приподнимите ноги (например, подложите валик под ноги), чтобы улучшить приток крови к мозгу.
   • Обеспечьте доступ свежего воздуха.
   • Ослабьте стесняющую одежду (расстегните воротник, ремень).
   • Дайте понюхать нашатырный спирт (осторожно, чтобы не вызвать ожог слизистых).
   • Контролируйте пульс и дыхание.
   • Измерьте артериальное давление.
3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления:
   • Убедитесь, что манжета тонометра соответствует размеру руки пациентки.
   • Наложите манжету на плечо так, чтобы нижний край был на 2-3 см выше локтевого сгиба.
   • Найдите пульсацию плечевой артерии в локтевом сгибе.
   • Установите головку фонендоскопа на место пульсации артерии.
   • Закройте вентиль на груше тонометра и накачивайте воздух в манжету, пока пульс не перестанет прослушиваться.
   • Медленно открывайте вентиль и спускайте воздух из манжеты, одновременно слушая пульс и наблюдая за показаниями манометра.
   • Зафиксируйте систолическое давление (первый тон) и диастолическое давление (последний тон).

Ответ: 1. Обморок (синкопе).