Вопрос:

Задача №14 В здравпункт обратился пострадавший с жалобами на головную боль, тошноту, шум в ушах. Со слов сопровождающего, пациент упал со стремянки, ударился головой об пол, была потеря сознания в течение нескольких минут. Сам пострадавший обстоятельств травмы не помнит. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Больной бледен, пульс 90 ударов в мин., ритмичный. АД 120/180 мм рт.ст. Дыхание поверхностное, 24 дыхательных движений в минуту. Температура тела 36,8°С. Из носовых ходов выделяется капли СМЖ розового цвета. Задания: 1. Определите состояние пациента ((ПК 5.1 - 5.4.; ОК 1- ОК 9;) 2. Неотложная помощь и тактика медсестры при данном состоянии (ПК 5.1.; ОК 1 - ОК - 9) 3. Выполните тампонаду носовых ходов (ПК 5.1,.5.2, 5.3, 5.4 ОК 1 – ОК 9);

Смотреть решения всех заданий с листа

Ответ:

Ответ: Состояние пациента после черепно-мозговой травмы.

Краткое пояснение: Необходимо оценить состояние пациента после падения и оказать неотложную помощь.
  • 1. Определение состояния пациента:
  • Состояние пациента можно определить как состояние после черепно-мозговой травмы, учитывая анамнез (падение со стремянки, удар головой), жалобы (головная боль, тошнота, шум в ушах), потерю сознания и наличие выделений из носа, похожих на СМЖ (что может указывать на перелом основания черепа).
  • 2. Неотложная помощь и тактика медсестры:
  • Обеспечить пациенту горизонтальное положение с приподнятой головой.
  • Вызвать врача или скорую помощь.
  • Оценить уровень сознания пациента по шкале Глазго.
  • Контролировать жизненно важные показатели (ЧДД, пульс, АД).
  • Оценить наличие других травм (шейного отдела позвоночника, конечностей).
  • При наличии рвоты повернуть голову пациента набок для предотвращения аспирации.
  • Подготовить необходимые медикаменты и оборудование для оказания неотложной помощи.
  • 3. Тампонада носовых ходов:
  • Приготовить стерильные тампоны (марлевые турунды), смоченные в растворе антисептика или гемостатическом средстве.
  • Ввести тампоны в носовые ходы для остановки кровотечения.
  • Менять тампоны по мере необходимости.
  • Наблюдать за состоянием пациента и контролировать жизненно важные показатели.

Ответ: Состояние пациента после черепно-мозговой травмы.

Цифровой эскулап в деле!

Минус 15 минут нудной домашки. Потрать их на катку или новый рилс

Стань легендой класса: поделись решением с теми, кто в танке

ГДЗ по фото 📸
Подать жалобу Правообладателю

Похожие