Практикум
Электрокардиография
Цель: провести регистрацию электрической активности сердца с помощью электрокардиографии, анализ электрокардиограммы, изменений в электрокардиограмме в зависимости от фаз дыхания.
Добавить текст Вернуть оригиналМатериалы и оборудование: электрокардиограф: регистрация электрокардиограммы проводится медицинским работником.
Ход работы
1. Медицинский работник школы проводит регистрацию электрокардиограммы. Для этого испытуемый ложится на кушетку. Кожа в местах наложения электродов протирается спиртом. Рабочие поверхности электродов смазываются специальной пастой, что снижает величину переходного сопротивления между кожей и электродами, что улучшает условия регистрации.
Добавить текст Вернуть оригинал2. Используя резиновые бинты, медицинский работник закрепляет электроды на конечностях. Штекеры кабелей отведений присоединяются к электродам: красный — к правой руке, желтый — к левой руке, зеленый — к левой ноге, черный — к правой ноге.
Добавить текст Вернуть оригинал3. Медицинский работник включает электрокардиограф и, пользуясь переключателями отведений, производит запись электрокардиограммы в 1, 2 и 3-м отведениях. Прибор выключается.
Добавить текст Вернуть оригинал4. Проводится анализ электрокардиограммы, который включает анализ ритма, подсчёт частоты сердечных сокращений, измерение амплитуды зубцов P, R, T, определение продолжительности интервала P – Q и систолы желудочков (Q – T). Объясняются изменения в электрокардиограмме в зависимости от фаз дыхания.
Добавить текст Вернуть оригиналИзменения в электрокардиограмме в зависимости от фаз дыхания объясняются влиянием вегетативной нервной системы, регулирующей работу сердца (дыхательная аритмия). Во время вдоха (инспирации) происходит увеличение притока венозной крови к сердцу, что через нервные рефлексы приводит к активации симпатической нервной системы, вызывая небольшое учащение сердечного ритма. В результате интервал R–R на ЭКГ укорачивается. На выдохе (экспирации) приток крови уменьшается, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, что приводит к замедлению сердечного ритма, и интервал R–R удлиняется.
Добавить текст Вернуть оригинал5. Запишите в тетради выводы об изменениях в электрокардиограмме в зависимости от фаз дыхания.
Выводы: Электрокардиограмма (ЭКГ) отражает электрическую активность миокарда и позволяет оценить ритм сердца. В ходе исследования установлено, что частота сердечных сокращений (ЧСС) и, соответственно, интервалы R–R на ЭКГ зависят от фазы дыхания. На вдохе ЧСС увеличивается (R–R укорачивается), а на выдохе ЧСС уменьшается (R–R удлиняется). Это явление, называемое дыхательной аритмией, является нормальным и демонстрирует регулирующее влияние вегетативной нервной системы на сердечный ритм.
Добавить текст Вернуть оригиналПрактикум
Измерение пульса и артериального давления способом короткова
Цель: провести измерение пульса и артериального давления способом Короткова.
Материалы и оборудование: тонометр; работа проводится методом самонаблюдения.
Ход работы
1. Захватите кисть в области лучезапястного сустава таким образом, чтобы указательный, средний и безымянный пальцы располагались с ладонной стороны, а большой палец — с тыльной стороны кисти, как показано на рисунке 6.
Добавить текст Вернуть оригинал2. Прощупайте пульсовые колебания, соответствующие каждому сокращению сердца. Во время сокращения левого желудочка колебания стенок аорты распространяются в виде волны.
Добавить текст Вернуть оригинал3. Сделайте четыре измерения — каждое в течение 10 секунд (см. с. 15). Вычислите средний показатель: сложите результаты измерений и разделите сумму на четыре.
Добавить текст Вернуть оригиналИзмерения пульса (количество ударов за 10 секунд):
Добавить текст Вернуть оригинал7 ударов
8 ударов
7 ударов
8 ударов
Вычисление среднего показателя:
Сумма измерений: 7 + 8 + 7 + 8 = 30 ударов.
Добавить текст Вернуть оригиналСредний показатель за 10 секунд: 30 / 4 = 7,5 ударов.
Добавить текст Вернуть оригиналЧастота пульса в минуту: 7,5 × 6 = 45 ударов в минуту.
Добавить текст Вернуть оригинал(Замечание: Средний показатель частоты пульса 45 уд/мин находится ниже нормы (60–80 уд/мин), что может быть связано с состоянием покоя и особенностями физической подготовки, либо с погрешностью измерений).
Добавить текст Вернуть оригинал