Задача 4. Пациент, 56 лет. В результате прохождения диспансеризации было выявлено, что он курит и имеет повышенный уровень общего холестерина (6,04 ммоль/л). Артериальной гипертонии и хронических неинфекционных заболеваний выявлено не было. Риск сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE был оценен как высокий. Нуждается ли данный пациент в диспансерном наблюдении?

Да. Высокий сердечно-сосудистый риск и выявленные факторы риска требуют медицинского сопровождения и профилактической коррекции. Врач должен уточнить индивидуальный риск, оценить липидный профиль и другие клинические данные, определить меры по отказу от курения и коррекции холестерина и установить необходимый порядок последующего контроля.

Важно различать диспансерное наблюдение в установленном нормативном смысле и профилактическое консультирование или контроль факторов риска: формальные основания и периодичность наблюдения определяются действующими порядками и состоянием пациента.

Ответ: пациент нуждается в последующем медицинском наблюдении и коррекции высокого сердечно-сосудистого риска; конкретный порядок диспансерного наблюдения определяет врач по действующим нормативам.