Билет 18. 1. В карте ребёнка со скарлатиной: «антибиотик», «полоскание горла», «изоляция». Какие противоэпидемические мероприятия необходимы? 2. Проведите осмотр зева. Какие характерные изменения при скарлатине вы заметите?

1. Противоэпидемические мероприятия. Заболевшего изолируют, своевременно информируют врача и выполняют назначенное лечение. До окончания периода заразности ребёнок не должен посещать коллектив; срок допуска определяют по клиническому состоянию, лечению и действующим санитарным правилам. В палате или дома обеспечивают отдельные предметы личного пользования, гигиену рук, проветривание и влажную уборку. Контактных лиц наблюдают и действуют по указаниям врача или эпидемиолога. Антибиотик принимают только по назначению и полный предписанный курс; полоскание горла — вспомогательная мера, если ребёнок умеет безопасно полоскать.

2. Осмотр зева. При хорошем освещении оценивают слизистую ротоглотки и миндалины, не травмируя их. Характерны яркая гиперемия зева и миндалин, ангина, иногда точечные кровоизлияния на мягком нёбе. Язык в начале может быть обложен, затем становится ярко-красным с выраженными сосочками — «малиновый язык». Осмотр проводят осторожно, с соблюдением гигиены рук и мер защиты; диагностический вывод делает врач.