Билет № 25. 1. Реабилитация детей в условиях поликлиники и стационара. Этапы реабилитации, роль медицинской сестры. Диспансерное наблюдение.

Реабилитация детей — комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление здоровья, функций и повседневной активности ребёнка. Она начинается в стационаре и продолжается после выписки с участием поликлиники, семьи и, при необходимости, профильных специалистов.

1. Стационарный этап. В период острого заболевания проводят лечение и профилактику осложнений, поддерживают допустимую активность, обучают ребёнка и родителей уходу и подготовке к выписке. Мероприятия подбирают по диагнозу и состоянию ребёнка.
2. Амбулаторно-поликлинический этап. После выписки наблюдают динамику восстановления, выполняют согласованный план реабилитации, постепенно возвращают ребёнка к учёбе и обычным занятиям. При показаниях привлекают врачей-специалистов и службы психологической или социальной поддержки.
3. Поддерживающее наблюдение. Продолжают необходимые мероприятия и контроль состояния, корректируя план по результатам осмотров и обследований. Продолжительность и содержание этого этапа определяются индивидуально.

Роль медицинской сестры: наблюдать за состоянием и фиксировать изменения; выполнять назначения врача; обеспечивать безопасный уход и помогать осваивать посильную активность; обучать ребёнка и родителей уходу, режиму и выполнению согласованного плана; мотивировать семью, проверять понимание и практические навыки; сообщать врачу об ухудшении и содействовать соблюдению графика контрольных визитов.

Диспансерное наблюдение включает регулярные осмотры по индивидуальному графику, оценку симптомов и функционального состояния, назначенные контрольные исследования, коррекцию рекомендаций и контроль выполнения плана лечения и реабилитации. Частоту визитов, обследования, ограничения и сроки возвращения к физическим нагрузкам определяет лечащий врач с учётом заболевания, возраста и темпа восстановления.