Задача 2: Женщина, 35 лет, после неосложненных родов через 10 часов внезапно умерла при явлениях острой дыхательной недостаточности. На вскрытии: в просвете обеих ветвей легочной артерии — массивные красные тромбы. Правый желудочек сердца резко расширен, истончен, миокард его дряблый. Вопросы: 1. Какое осложнение послеродового периода привело к смерти? 2. Каков источник тромбов? 3. Как называется острая перегрузка правых отделов сердца давлением и почему она возникла? 4. Какой вариант танатогенеза (механизма смерти) реализовался?

Question

Вопрос:

Accepted Answer

Смерть наступила вследствие массивной тромбоэмболии легочной артерии в послеродовом периоде.
Наиболее вероятный источник эмболов — тромбы глубоких вен нижних конечностей или таза, образовавшиеся на фоне послеродового повышения свертываемости крови, венозного застоя и повреждения сосудистой стенки.
Острая перегрузка и расширение правого желудочка из-за внезапного повышения сопротивления в малом круге кровообращения называется острым лёгочным сердцем. Она возникла потому, что тромбы перекрыли ветви легочной артерии.
Реализовался сердечно-легочный вариант танатогенеза: острая правожелудочковая недостаточность с резким нарушением кровообращения и острой дыхательной недостаточностью.

Ответ: