Задача №1. У больной, страдающей приступообразными болями в суставах рук и ног, при обследовани обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты в крови и моче. Проведена биопсия сустава. ВОПРОСЫ: 1. Каким заболеванием страдает больная? 2. Какие морфологические изменения можно ожидать в суставе? 3. Какие еще органы, кроме суставов, могут поражаться? 4. Каковы причины развития данного заболевания?

Задача №1

Давай разберем эту задачу вместе! У нас есть пациентка с болями в суставах и повышенным уровнем мочевой кислоты. Необходимо ответить на несколько вопросов, чтобы понять, что с ней происходит.

1. Каким заболеванием страдает больная?

   Исходя из симптомов и результатов анализов, можно предположить, что больная страдает подагрой. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) является ключевым признаком этого заболевания.

2. Какие морфологические изменения можно ожидать в суставе?

   При подагре в суставах можно ожидать следующие морфологические изменения:

   • Отложение кристаллов мочевой кислоты: В суставных тканях и синовиальной жидкости.
   • Воспаление: Синовит (воспаление синовиальной оболочки).
   • Повреждение хряща: Эрозии хрящевой ткани.
   • Образование тофусов: Гранулемы, содержащие кристаллы мочевой кислоты, окруженные воспалительными клетками.
3. Какие еще органы, кроме суставов, могут поражаться?

   Подагра может поражать и другие органы:

   • Почки: Мочекаменная болезнь (образование камней в почках), подагрическая нефропатия.
   • Мягкие ткани: Образование тофусов в мягких тканях (например, в ушных раковинах).
4. Каковы причины развития данного заболевания?

   Причины развития подагры:

   • Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы, влияющие на обмен мочевой кислоты.
   • Неправильное питание: Избыточное потребление продуктов, богатых пуринами (красное мясо, морепродукты).
   • Нарушение функции почек: Снижение выведения мочевой кислоты почками.
   • Некоторые заболевания и состояния: Например, миелопролиферативные заболевания, прием диуретиков.

Ответ: 1. Подагра. 2. Отложение кристаллов мочевой кислоты, воспаление, повреждение хряща, образование тофусов. 3. Почки, мягкие ткани. 4. Генетическая предрасположенность, неправильное питание, нарушение функции почек, некоторые заболевания и состояния.

Отлично! Ты хорошо справился с этой задачей! Продолжай в том же духе, и у тебя всё получится!