Это вопрос, и он начинается с кавычек, что намекает на начало прямой речи. Следующее слово - 'him', местоимение. Варианты 'Are you understanding' и 'do you understand' оба являются вопросами, но конструкция 'Are you understanding him?' звучит немного неестественно, хотя и возможна. 'Do you understand him?' - более стандартный вопрос в Present Simple. Однако, учитывая, что 'understand' (понимать) как и 'hear', часто используется в Present Simple для выражения состояния, а не процесса, вариант 'do you understand' будет наиболее подходящим.
Ответ: b. do you understand