Билет № 23. Сестринский уход при сахарном диабете у детей. Обучение ребёнка и родителей самоконтролю, питанию, инъекциям инсулина.

Цели сестринского ухода — поддержать безопасное выполнение назначений, обучить ребёнка и родителей самоконтролю и помочь распознавать ситуации, требующие срочной помощи. Инсулин применяют только по индивидуальному назначению врача; дозы самостоятельно не меняют.

1. Наблюдение и самоконтроль. Обучить измерять глюкозу способом и с частотой, указанными медицинской командой, записывать результаты, питание, физическую активность и введённый инсулин. Объяснить индивидуальные действия при отклонениях показателей.
2. Питание. Помочь семье придерживаться согласованного с врачом и диетологом режима питания и рекомендаций по углеводам. Не пропускать приёмы пищи без согласования с планом лечения.
3. Инъекции. Показать технику на учебном материале: подготовка назначенного препарата и устройства, гигиена рук, выбор места инъекции согласно обучению, чередование мест, безопасная утилизация игл. Дозу, время и способ введения определяет индивидуальный план лечения.
4. Безопасность. Обучить распознавать возможные признаки гипогликемии и гипергликемии и действовать по выданному врачом письменному плану; при тяжёлом состоянии немедленно вызывать скорую помощь.
5. Поддержка семьи. Обсудить возрастную самостоятельность ребёнка, необходимость помощи взрослого и наличие средств самоконтроля и связи с медицинской командой.